LA MENOPAUSA. Què, Com i Per què?

“La menopausa NO és una malaltia, i no significa vellesa, ni pèrdua de feminitat”

Què és i quan ve la menopausa?

  • Es considera menopausa quan acaba definitivament la funcio ovárica que està marcada per estar 12 mesos consecutius sense la menstruació.
  • Pot ser natural o artificial (en el cas d’extirpació d’ovaris, quimioterapia, radioterapia,…)
  • És una etapa de la vida de TOTES les dones en la que baixen els estrògens i augmenten les hormones FSH i LH.
  • On es produeixen canvis corporals que explicarem més endavant.
  • Si les dones estem informades amb anterioritat i seguim hàbits saludables durant aquesta etapa i els anys previs aconseguirem tenir una millorqualitat de vida.
  • Acostuma a produir-se entre els 45-55 anys. Si es produeix abans es parla de menopausa precoç i si es produeix passats els 55 anys s’anomena menopausa tardana.
  • Els anys previs a la menopausa s’anomena etapa perimenopausica i es sap que durant aquest periode 8 de cada 10 dones experimenta almenys un símptoma de la menopausa.

TOTES Les dones tenen símptomes?

El 15% de les dones no pateixen cap molestia.

Quins són els símptomes que poden tenir lloc a la menopausa ?

No apareixen tots els símptomes en totes les dones ni apareixen amb la mateixa intensitat.

Degut a la manca d’estrògens poden aparèixer:

a) SUFOCACIONS

b) MAL DE CAP

c) VERTIGEN

d) SENSACIO FORMIGUEIG

e) SIMPTOMES PSICOLÒGICS

f) CANVIS A LA PELL

g) OSTEOPOROSI: OSSOS DE VIDRE

h) SÍMPTOMES GENITOURINARIS

i) AUGMENT DEL RISC CARDIOVASCULAR

  1. Sufocacions: desfasament de la temperatura corporal (60-80%). La súbita sensació de calor es concentra en el coll, la cara i el tórax i va acompanyada d’envermelliment, palpitacions i sudoracions.

És un dels principals símptomes que disminueixen la qualitat de vida de la pacient i el principal motiu pel que es demana una visita mèdica.

Son més freqüents  les sufocacions nocturnes.

 Duren uns 2 minuts de mitja i apareixen desde 2-3  fins a 20 cops al dia.

Acostumen a desaparèixer amb el pas del temps. Apareixen en el 70,1% de les dones perimenopausiques  i en el 76,6% de les menopàusiques.

 Duren uns 2 minuts de mitja i apareixen desde 2-3  fins a 20 cops al dia.

Acostumen a desaparèixer amb el pas del temps. Apareixen en el 70,1% de les dones perimenopausiques  i en el 76,6% de les menopàusiques.

b.Mal de cap: degut a causes orgàniques (artrosi cervical, alteracions de la visió, hipertensió…) o a causes funcionals.

c. Vertigen: mareig

d. Símptomes psicològics: ansietat, disminucio de la concentració, nerviosisme i insomni. La prolongació d’aquests símptomes poden augmentar el símptomes depressius i elsproblemes cognictius (problemes de memòria).

e. Arruges, canvis a la pell: disminueix el gruix de la dermis i de la epidermis, disminueix la producción de greix, suor i col.lagen. La pell es torna més sensible, seca, més escamosa i menys elástica i apareixen les primeres arrugues.  Amb les mateixes hores d’exposició solar apareixenmés taques. Les ungles creixen més lentament i apareixen estries. El pèl es torna més fi i es redueix a la meitat en les zones del pubis i les aixelles. El cabell disminueix en densitat i apareix una mica d’alopècia. En algunes dones apareix pèl a la cara.

f. Osteoporosi o ossos de vidre: la baixada d’estrògens activa a unes cèl.lules inflamatóries que provoquen un desequilibri entre la formació i la ressorció de l’ós causant una descomposició del teixit ossi. Durant els primers 5 anys desprès de la menopausa es perd un 20% de la densitat òssia. Per això les dones majors de 60 anys tenen gairebé el doble de risc que un home de la seva edat de patir una fractura. La osteoporosi  és el principal factor de risc de les fractures. I les fractures més greus son les de maluc que suposen un risc de mortalitat d’un 5%

g.Símptomes genitourinaris: es produeix una atròfia vaginal és a dir la vulva i les mucoses vaginals es tornen més primes i inflamades. Això pot provocar irritació, picor, infeccions urinàries repetitives, dolor en tenir relación íntimes, dolor en la micció urinària i incontinencia urinària.

h. Augment del risc cardiovascular: els estrògens protegeixen a la dona durant la seva edat fèrtil dels esdeveniments cardiovasculars. A partir de la menopausa augmenten els factors de risc cardiovasculars com son la hipertensió arterial, canvis en la distribució del greix corporal i la diabetis.

Consells per a tractar els símptomes de la menopausa

És important estar informades. Segons un questionari  realizat a Espanya en 2021 a 320 dones entre 45 i 55 anys, nomès un 5,3% tenia accès a programes d’educació específica per a la menopausa en els seus centres de salut. La manca de temps i la vergonya fa que moltes pacients no parlin dels seus símptomes. És important detectar els símptomes tan aviat com sigui possible i realizar hàbits de vida saludables per asegurar mantenir un bon estat de salut i per preparar-se pels canvis que experimentarà el teu cos quan arribi a aquesta etapa.

Desde la farmacia us recomenem seguir els consells que aparèixen a continuació que sempre són la millor base per viure i superar aquesta etapa positivament. 

-El més bàsic és realitzar una alimentació variada i equilibrada basada en la ingesta de nutrients preventius en la que no poden faltar els hidrats de carboni, els llegums, els fruits secs, les vitamines B, C i D; el calci i les proteïnes.

-Intenta ser constant sempre en els horaris dels àpats. Fer 5-6 àpats al dia però de poca quantitat i mastegant a poc a poc de manera que l’apat duri com a mínim 20 minuts.

-Evitar el consum de greixos saturats i trans que es troben en productes de pastisseria, patates fregides, plats precuinats,..

– Realiza activitat física moderada com a mínim 30 minuts diaris ja que fa millorar tres coses:

1) els símptomes afectius i mentals,

2) manté la massa muscular per evitar l’augment de greix corporal i

3) fa prevenir la pèrdua de massa òssia.

 Es pot caminar, ballar, fer tai chi, ioga, anar en bicicleta normal o estàtica. També están indicats els exercicis de Kegel per enfortir la musculatura de la vagina i la pelvis.

-El calci és molt recomenable per evitar l’osteoporosi juntament amb la vitamina D que afavoreix la fixació del calci als ossos i ajuda a lluitar contra l’osteoporosi. Els aliments més rics en calci son: els làctics desnatats, la llet descremada, els iogurts descremats i els queixos baixos en greix. Els llegums i les hortalisses com les mongetes verdes, espinacs, bledes, cigrons  i  els cereals integrals també son molt rics en aquest mineral.

– Les vitamines E i C per via tòpica son molt bon antioxidants i son molt efectives per a prevenir l’envelliment cutani.

-Els antioxidants per via oral que son recomenables: vitamina C, zinc i seleni. La vitamina C es troba en els cítrics, fruites del bosc, pebrots, tomàquet, espinacs i  julvert. Els aliments amb zinc están a les aus, peix, llet nous,..Aliments amb seleni: bróquil, api, all, cereals integrals, llevat de cerveza,…

Limitar el consum de café, sal i begudes gasoses que contenen fòsfor  que fa perdre calci especialmente els refrescos de cola. Limitar el café a dos diaris ha que la cafeína s’associa a una menor densitat òssia.

Pendre el sol 15 minuts al dia ajuda a activar la vitamina D per a que es fixi als ossos.

Beure molta aigua: de 1,5 a 2 litres al dia per ajudar a tenir una bona hidratació, tant de pell com de mucoses i, al mateix temps, evitar la sequetat vaginal. També es poden prendre infusions de te verd, roibos, te vermell, til.la, melissa,…

– Tenir uns hàbits adequats amb la son

Suprimir el tabac i l’alcohol perquè afavoreixen la descalcificació òssia.

-El triptòfan, magnesi i l’omega 3 ajuden a reforçar el sistema nerviós i prevenir els símptomes psicològics que hem citat anteriorment.

-Prendre 2-3 racions de peix per setmana (sobretot blau però també blanc) perquè ens aporta àcids grassos essencials de la serie omega 3 (DHA i EPA)que son molt útils en la prevenció i el tractament complementari  d’algunes malalties cardiovasculars. L’omega 3 també el podem probar a les nous, algues, llavors de lli,…

Quins complements alimenticis podem recomenar desde la farmacia?

Per combatre els símptomes principals de la menopausa recomenem les càpsules de Flavia®.

Existeixen 3 presentacions en funció dels diferents símptomes que vulgui tractar la dona:

1)Flavia libital: per a tractar la libido (conté safrà), les sufocacions (conté llúpol) i ajudar a conciliar la son (amb la melatonina).

2)Flavia nocta: per a tractar les sufocacions, conciliar la son i treure el cansament (conté vitamines B6, B12 i folats)

3)Flavia plus: per a treure el cansament i mantenir els ossos (conté vitamina D, vitamina K i calci)

A més a més es recomenable a partir dels 65 anys visitar al metge per a fer-se una densitometria cada 2 anys per valorar la quantitat de calci que tenen els nostres ossos i que valori si cal prescriure medicació.

En el cas de que els símptomes de la menopausa siguin greus hi ha diversos tractaments hormonals que el ginecòleg pot recomenar i prescriure d’acord amb les característiques de cada dona.

Escrit per: Paula Hernández Pérez, farmacéutica.

Fonts: La alimentación emocional- Dra. Marisa Navarro

Alimentació durant la menopausa www.farmaceuticonline.com

 Curs “Salud femenina en la farmacia: atención personalizada en cada etapa” – ágora sanitaria edició 2025